ಫೆ. 12 :ಆಯುಷ್ಮಾನ್ ಭಾರತ್ (PM-JAY) ವಿಶ್ವದಲ್ಲೇ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಸರ್ಕಾರಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲೊಂದು. ಈ ಯೋಜನೆಯಡಿ ಬಡ ಹಾಗೂ ಮಧ್ಯಮ ವರ್ಗದ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ₹5 ಲಕ್ಷದವರೆಗೆ ನಗದುರಹಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೌಲಭ್ಯ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ಇದು ಎಲ್ಲ ರೀತಿಯ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊತ್ತುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಭಾವನೆ ಸರಿಯಲ್ಲ. ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುವ ಮೊದಲು, ಅದರ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಒಳಪಡುವ ಮತ್ತು ಒಳಪಡುವುದಿಲ್ಲದ ಸೇವೆಗಳ ಕುರಿತು ಸ್ಪಷ್ಟ ಅರಿವು ಇರಬೇಕು.
ಈ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ:
OPD ವೆಚ್ಚಗಳು: ರೋಗಿಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದಾಗ ಮಾತ್ರ ಆಯುಷ್ಮಾನ್ ಕಾರ್ಡ್ ಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನೀವು ಹೊರ ರಾಜ್ಯ ಭೇಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀತ, ಕೆಮ್ಮು ಅಥವಾ ಜ್ವರಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ: ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ ಅಥವಾ ಮೂಗು ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಕೂದಲು ಕಸಿ ಮುಂತಾದ ಸೌಂದರ್ಯ ವರ್ಧನೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಾಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫಲವತ್ತತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಬಂಜೆತನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, IVF ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಈ ಯೋಜನೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ವ್ಯಸನ ಮುಕ್ತಿ: ಮದ್ಯಪಾನ ಅಥವಾ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಈ ಕಾರ್ಡ್ ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ: ಕೆಲವು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ದುಬಾರಿ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಇನ್ನೂ ಯೋಜನೆಯ ಹಲವು ಪ್ಯಾಕೇಜ್ಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ರಾಜ್ಯವಾರು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಕನ್ನಡಕ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳು: ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಕನ್ನಡಕ ಅಥವಾ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೊರಗಿನ ಔಷಧಿಗಳು:
ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯ ನಂತರ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 15 ದಿನಗಳು) ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ ನೀವು ಔಷಧಿಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸಬೇಕು. ಪ್ರವೇಶಕ್ಕೆ 3 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆದ 15 ದಿನಗಳ ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮಾತ್ರ ಉಚಿತ.
ಆಯುಷ್ಮಾನ್ ಭಾರತ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಏನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ?
ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು: ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲು ಬದಲಿ ಮುಂತಾದ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳು: ಖಾಸಗಿ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಆಯುಷ್ಮಾನ್ ಯೋಜನೆಯು ನಿಮ್ಮ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದಲೇ ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
70 ವರ್ಷ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಹಿರಿಯ ನಾಗರಿಕರು: ಇತ್ತೀಚಿನ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 70 ವರ್ಷ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಎಲ್ಲಾ ಹಿರಿಯ ನಾಗರಿಕರು, ಅವರ ಆದಾಯ ಏನೇ ಇರಲಿ, ಈಗ 5 ಲಕ್ಷ ರೂಪಾಯಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಮೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.
